A menopausa é a fase da vida da mulher que inicia quando os ovários deixam de ser funcionais e tem como acontecimento marcante a paragem definitiva da menstruação. Diagnostica-se após um ano de ausência de menstruação (amenorreia), geralmente entre os 45 – 55 anos, desde que não haja outra causa suspeita e demonstrável para este fenómeno.

A menopausa é um processo fisiológico normal da vida da mulher, mas pode ter consequências com forte impacto na qualidade de vida: calores, afrontamentos, sudação excessiva, insónias, irritabilidade, perda de capacidade de iniciativa, etc.

A expressão destes sintomas e perturbações é variável de mulher para mulher!

Os sintomas mais comuns da menopausa são:
     ❑ Sintomas vasomotores (afrontamentos e suores noturnos)
     ❑ Alterações cognitivas e do humor
     ❑ Perturbações do sono
     ❑ Atrofia e secura vulvovaginal
     ❑ Interferência no padrão sexual
     ❑ Dores osteoarticulares

Durante a menopausa pode re-equilibrar as hormonas de duas formas:
     1. Tratamentos Hormonais
     2. Tratamentos Não Hormonais

1. Tratamentos Hormonais
Para que melhor entenda os tratamentos hormonais, neste caso, o uso de estrogénios e progesterona, explicamos o papel de cada uma destas hormonas.

Os estrogénios são hormonas endógenas produzidas no ovário que atuam essencialmente nos órgãos reprodutores, mas também noutros órgãos e sistemas tais como o cardiovascular, o musculosquelético, o sistema imune, o gastrointestinal e o neurológico.

A associação entre os principais sinais e sintomas do climatério (período de diminuição progressiva da função ovárica) e o declínio na produção de estrogénios, levou à sua utilização como agente terapêutico.

A progesterona e derivados da progesterona são hormonas esteróides que atuam essencialmente nos órgãos reprodutores, mas também têm ação noutros órgãos e sistemas como o cardiovascular, musculoesquelético, imune, gastrointestinal e neurológico.

A principal ação terapêutica dos progestativos é a proteção do endométrio contra o efeito hiperplásico dos estrogénios, ou seja, contra o espessamento da camada interna do útero.

Quando deve iniciar e suspender a terapêutica hormonal?

A Terapêutica Hormonal é uma opção segura para a mulher saudável, sintomática, deverá ser iniciada até 10 anos após a menopausa, na mulher com idade inferior a 60 anos sem contraindicações para este tipo de tratamento.

A escolha da Terapêutica Hormonal deve ter em conta o perfil de risco, a preferência pessoal e as características da Terapêutica Hormonal, nomeadamente, tipo de hormonas, dose, via de administração.

Converse e avalie com o(a) seu(sua) Médico(a)!

2. Tratamentos Não Hormonais
Os tratamentos não hormonais englobam, por exemplo, a promoção de estilos de vida saudáveis:
     a) Realizar exercício físico regular
          • 150 minutos por semana de exercício de moderada intensidade
          • 2 sessões por semana de exercício de resistência

     b) Socializar e estar ativa física e mentalmente!
     c) Dieta saudável
          • Várias doses diárias de vegetais e frutas, cereais, peixe 2 vezes/semana
          • Ingestão baixa de gorduras (azeite está recomendado)
          • Consumo de sal limitado
          • Álcool não deve exceder os 20 g/dia na mulher
          • Tabaco deve ser evitado

Os fitoestrogénios também são uma terapêutica não hormonal.

Os fitoestrogénios são compostos derivados de plantas que possuem efeitos estrogénicos e anti-estrogénicos.

Existem várias classes de fitoestrogénios: as isoflavonas, os linhanos, os flavonóides e os cumestanos.

As isoflavonas são encontradas em grandes concentrações na soja e seus derivados e no trevo vermelho. Os linhanos são encontrados na linhaça.
A eficácia terapêutica é variável de acordo com a extração, manufatura, composição, dosagem e absorção.

Procure informar-se e consulte o seu médico para esclarecer todas as suas dúvidas e para que ele a possa aconselhar sobre as medidas mais importantes a tomar nesta fase da vida. 

GRPT:202/05/23/NP