A menopausa é a fase da vida da mulher que inicia quando os ovários deixam de ser funcionais e tem como acontecimento marcante a paragem definitiva da menstruação. Diagnostica-se após um ano de ausência de menstruação (amenorreia), geralmente entre os 45 – 55 anos, desde que não haja outra causa suspeita e demonstrável para este fenómeno.
A menopausa é um processo fisiológico normal da vida da mulher, mas pode ter consequências com forte impacto na qualidade de vida: calores, afrontamentos, sudação excessiva, insónias, irritabilidade, perda de capacidade de iniciativa, etc.
A expressão destes sintomas e perturbações é variável de mulher para mulher!
Os sintomas mais comuns da menopausa são:
❑ Sintomas vasomotores (afrontamentos e suores noturnos)
❑ Alterações cognitivas e do humor
❑ Perturbações do sono
❑ Atrofia e secura vulvovaginal
❑ Interferência no padrão sexual
❑ Dores osteoarticulares
Durante a menopausa pode re-equilibrar as hormonas de duas formas:
1. Tratamentos Hormonais
2. Tratamentos Não Hormonais
1. Tratamentos Hormonais
Para que melhor entenda os tratamentos hormonais, neste caso, o uso de estrogénios e progesterona, explicamos o papel de cada uma destas hormonas.
Os estrogénios são hormonas endógenas produzidas no ovário que atuam essencialmente nos órgãos reprodutores, mas também noutros órgãos e sistemas tais como o cardiovascular, o musculosquelético, o sistema imune, o gastrointestinal e o neurológico.
A associação entre os principais sinais e sintomas do climatério (período de diminuição progressiva da função ovárica) e o declínio na produção de estrogénios, levou à sua utilização como agente terapêutico.
A progesterona e derivados da progesterona são hormonas esteróides que atuam essencialmente nos órgãos reprodutores, mas também têm ação noutros órgãos e sistemas como o cardiovascular, musculoesquelético, imune, gastrointestinal e neurológico.
A principal ação terapêutica dos progestativos é a proteção do endométrio contra o efeito hiperplásico dos estrogénios, ou seja, contra o espessamento da camada interna do útero.
Quando deve iniciar e suspender a terapêutica hormonal?
A Terapêutica Hormonal é uma opção segura para a mulher saudável, sintomática, deverá ser iniciada até 10 anos após a menopausa, na mulher com idade inferior a 60 anos sem contraindicações para este tipo de tratamento.
A escolha da Terapêutica Hormonal deve ter em conta o perfil de risco, a preferência pessoal e as características da Terapêutica Hormonal, nomeadamente, tipo de hormonas, dose, via de administração.
Converse e avalie com o(a) seu(sua) Médico(a)!
2. Tratamentos Não Hormonais
Os tratamentos não hormonais englobam, por exemplo, a promoção de estilos de vida saudáveis:
a) Realizar exercício físico regular
• 150 minutos por semana de exercício de moderada intensidade
• 2 sessões por semana de exercício de resistência
b) Socializar e estar ativa física e mentalmente!
c) Dieta saudável
• Várias doses diárias de vegetais e frutas, cereais, peixe 2 vezes/semana
• Ingestão baixa de gorduras (azeite está recomendado)
• Consumo de sal limitado
• Álcool não deve exceder os 20 g/dia na mulher
• Tabaco deve ser evitado
Os fitoestrogénios também são uma terapêutica não hormonal.
Os fitoestrogénios são compostos derivados de plantas que possuem efeitos estrogénicos e anti-estrogénicos.
Existem várias classes de fitoestrogénios: as isoflavonas, os linhanos, os flavonóides e os cumestanos.
As isoflavonas são encontradas em grandes concentrações na soja e seus derivados e no trevo vermelho. Os linhanos são encontrados na linhaça.
A eficácia terapêutica é variável de acordo com a extração, manufatura, composição, dosagem e absorção.
Procure informar-se e consulte o seu médico para esclarecer todas as suas dúvidas e para que ele a possa aconselhar sobre as medidas mais importantes a tomar nesta fase da vida.
GRPT:202/05/23/NP
